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title: 統合失調症の薬物療法
description: 統合失調症の薬物療法解説
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 Mar 25, 2025, 11:40:18 PM

# 統合失調症の薬物療法

[佐々木創太](https://support.job-cre.jp/ブログ/author/佐-木創太)

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### はじめに

```
統合失調症の薬物療法には主に抗精神病薬が使用されます。これらの薬は幻覚や妄想などの陽性症状の抑制、感情の平坦化や意欲の低下といった陰性症状の改善、再発予防を目的としています。⸻
```

#### 1. 抗精神病薬の種類と効果

```
 
```

##### ① 定型抗精神病薬（第一世代）

```
主な薬剤：ハロペリドール（セレネース）、クロルプロマジン（コントミン）、スルピリド（ドグマチール） など
```

##### 特徴・効果

```
 • 主に**陽性症状（幻覚・妄想・興奮）**を抑える • ドーパミンD2受容体を強く遮断することで、過剰な神経伝達を抑制 • 古くから使われており即効性があるが、副作用が強め
```

##### 副作用

```
 • 錐体外路症状（手足の震え、筋肉のこわばり） • 遅発性ジスキネジア（長期間使用で口や手足が勝手に動く） • アカシジア（じっとしていられない不快感）⸻
```

##### ② 非定型抗精神病薬（第二世代）

```
主な薬剤：リスペリドン（リスパダール）、オランザピン（ジプレキサ）、クエチアピン（セロクエル）、アリピプラゾール（エビリファイ） など
```

##### 特徴・効果

```
 • 陽性症状だけでなく、陰性症状（意欲低下・感情鈍麻）や認知機能の改善にも効果が期待される • ドーパミンD2受容体の遮断作用が適度で、セロトニン受容体にも作用するため、副作用が軽減されている • リスペリドン・アリピプラゾールは錐体外路症状が比較的少ない • オランザピン・クエチアピンは鎮静作用が強く、不眠の改善にも使われる
```

##### 副作用

```
 • 体重増加・糖尿病リスク（特にオランザピン・クエチアピン） • 高プロラクチン血症（ホルモンバランスの乱れによる乳汁分泌・月経異常）⸻
```

#### ③ LAI（持続性注射剤）

```
主な薬剤：パリペリドン（インヴェガ・トレヴィクタ）、リスペリドン（リスパダールコンスタ）、アリピプラゾール（エビリファイ持続注射剤） など
```

##### 特徴・効果

```
 • 1回の注射で 2週間～3ヶ月 効果が持続（服薬管理が難しい人に有効） • 服薬忘れによる再発リスクを軽減 • 経口薬と比べると、副作用が安定しやすい
```

##### 副作用

```
 • 注射部位の痛み • 初期の副作用（アカシジア・不安感）が出る場合あり⸻
```

#### 2. 抗精神病薬以外の補助療法

```
① 気分安定薬・抗けいれん薬（感情の波が激しい場合） • バルプロ酸（デパケン）：興奮や衝動性を抑える • 炭酸リチウム（リーマス）：気分の安定化 • カルバマゼピン（テグレトール）：攻撃性や不安を抑える② 抗不安薬・睡眠薬（不安や不眠への対処） • ロラゼパム（ワイパックス）：不安の軽減 • エチゾラム（デパス）：睡眠導入・筋弛緩効果⸻
```

### 3. まとめ

```
 • 第一世代（定型）：陽性症状に強く作用するが副作用が多い • 第二世代（非定型）：陰性症状にも効果があり、副作用が比較的少ない • LAI（持続性注射剤）：服薬管理が難しい人向け • 補助薬：気分安定薬・抗不安薬・睡眠薬などを併用することも薬の選択は個々の症状や体質によって異なり、主治医と相談しながら調整することが大切です。
```

 

[発達障害](https://support.job-cre.jp/ブログ/tag/発達障害), [ASD](https://support.job-cre.jp/ブログ/tag/asd), [ADHD](https://support.job-cre.jp/ブログ/tag/adhd), [LD](https://support.job-cre.jp/ブログ/tag/ld), [発達障がいグレーゾーン](https://support.job-cre.jp/ブログ/tag/発達障がいグレーゾーン)

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 Dec 11, 2024, 8:39:02 AM

はじめに 前回、発達障がいの基本情報⑵では、接し方について解説して来ました。 今回はより実践的な対策についてご紹介します。...

[続きを読む](https://support.job-cre.jp/%E3%83%96%E3%83%AD%E3%82%B0/%E7%99%BA%E9%81%94%E9%9A%9C%E3%81%8C%E3%81%84%E3%81%AE%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E6%83%85%E5%A0%B1-%E3%83%9F%E3%82%B9-%E5%BF%98%E3%82%8C-%E7%B4%9B%E5%A4%B1%E5%AF%BE%E7%AD%96)

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[佐々木創太](https://support.job-cre.jp/%E3%83%96%E3%83%AD%E3%82%B0/author/%E4%BD%90-%E6%9C%A8%E5%89%B5%E5%A4%AA) 

 Dec 16, 2024, 9:17:25 AM

はじめに ASD（自閉スペクトラム症、以下ASDと表記）は、発達障がいの一種です。...

[続きを読む](https://support.job-cre.jp/%E3%83%96%E3%83%AD%E3%82%B0/asd%E3%81%AE%E7%89%B9%E6%80%A7%E3%81%A8%E5%83%8D%E3%81%8D%E6%96%B9%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6)

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 Dec 19, 2024, 10:55:22 PM

はじめに...

[続きを読む](https://support.job-cre.jp/%E3%83%96%E3%83%AD%E3%82%B0/adhd%E7%A4%BE%E5%93%A1%E3%81%AB%E9%81%A9%E5%BA%A6%E3%81%AA%E7%B7%8A%E5%BC%B5%E6%84%9F%E3%82%92%E4%BF%9D%E3%81%9F%E3%81%9B%E3%82%8B%E7%A7%98%E8%A8%A3)

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